우울 느끼는 노인 72% ‘노쇠’ 상태
활동 줄고 고립… 입원·사망률 높여
지역사회 연계 돌봄체계 구축 시급

혼자, 가난하게, 우울하게 살아가는 노인은 또래보다 더 빨리 ‘노쇠’해진다는 연구 결과가 나왔다.

단순한 의료 지원을 넘어 지역사회와 연결된 돌봄과 건강관리 체계 구축, 노인 커뮤니티 활성화 등 초고령사회 대응을 위한 체계적 전략이 시급하다는 지적이 나온다.

7일 한국보건사회연구원 학술지 ‘보건사회연구’에 실린 ‘지역사회 거주 노인의 다차원적 노쇠 예측 요인 연구’에 따르면 우울감이 있는 노인의 72.0%가 신체·인지 기능이 복합적으로 저하된 ‘노쇠 상태’였다. 우울하지 않은 노인(32.3%)보다 두 배 이상 높은 수치다.

연구진은 2023년 노인실태조사에 참여한 65세 이상 9951명을 대상으로 일상 기능, 건강 상태, 사회관계 등 5개 영역의 위험 요인을 종합 분석했다. ‘노쇠’란 단순 노화가 아닌 일상생활이 어려울 정도의 신체·생리·인지 기능의 급격한 저하를 뜻하며 낙상·장애·입원 위험과 사망률을 높인다.

비취업 노인의 노쇠율은 42.4%로, 취업 노인(27.9%)보다 14.5% 포인트 높았다. 활동량 감소와 사회적 고립이 신체 기능 저하를 앞당겼다. 혼자 사는 노인(45.3%)도 가족·지인과 함께 사는 노인(32.2%)보다 노쇠 위험이 컸고 중위소득 50% 미만의 빈곤 노인(46.1%) 역시 비빈곤층(30.5%)보다 취약했다. 경제적 제약이 식사·운동·의료 이용 등 건강에 영향을 준 것으로 보인다.

초등학교 졸업 이하 노인의 절반 이상(50.3%)이 노쇠 상태였던 반면 고졸 이상은 22.9%에 그쳤다. 교육 수준은 건강관리 능력과 정보 접근성의 격차로 이어진다.

보고서를 집필한 한상윤 세명대 사회복지학과 조교수는 “노쇠는 예방이 핵심인데 지금까지는 치료와 관리 중심 정책에 머물렀다”며 “독거노인, 신체 활동이 부족한 노인, 사회적 관계 만족도가 낮은 노인에 대해선 사회적 참여와 신체 활동을 유도하는 체계적 개입이 필요하다”고 지적했다. 또 “노인이 정기적으로 참여할 수 있는 커뮤니티 프로그램과 취미·운동 활동을 통해 사회적 연결망을 복원해야 한다”고 덧붙였다.